Casus: Chronische pijn na een oude enkelblessure
Casus
Chronische pijn na een oude enkelblessure
Samenvatting van de Casus
Klacht:
Chronische enkelpijn en instabiliteitsgevoel na een oude blessure
Behandelaar:
Jan van Wijngaarden
Behandeling:
Pijneducatie, sensorimotorische training, functionele oefentherapie en geleidelijke hervatting van dagelijkse en sportieve belasting
Resultaat:
Verbeterde stabiliteit, minder pijn en herwonnen vertrouwen in bewegen en belasten
Klacht
Pijn die bleef, ook nadat de blessure was genezen
Hij beschreef een zeurende pijn rondom de enkel, afgewisseld met een onzeker gevoel bij afzetten en draaien. Vooral op oneffen ondergrond voelde hij zich instabiel. Uit angst voor nieuwe blessures was Tom steeds minder gaan bewegen en had hij zijn sportactiviteiten volledig gestaakt.
De klachten zorgden niet alleen voor fysieke beperkingen, maar ook voor frustratie en twijfel over wat zijn enkel nog aankon.
Onderzoek
Herstel van structuur, maar niet van vertrouwen
Opvallend was een verminderde proprioceptie, waarbij Tom moeite had om zijn enkel automatisch te corrigeren bij balansverstoringen. Daarnaast was er sprake van verhoogde spierspanning en een beschermende bewegingsstrategie, vooral bij snellere of onverwachte bewegingen.
Het klachtenbeeld paste bij chronische pijn na een blessure, waarbij het pijnsysteem en het bewegingsvertrouwen onvoldoende waren hersteld.
Aanpak
De behandeling en het verloop
Resultaat
Stabiliteit terug in lichaam én hoofd
Aan het einde van het traject had Tom zijn sportactiviteiten gedeeltelijk hervat en voelde hij zich stabieler in het dagelijks leven. De enkel voelde niet langer als een zwakke plek, maar als een onderdeel van zijn lichaam dat hij weer kon vertrouwen.
Mijn visie
Chronische pijn na een blessure is vaak een gemiste herstelfase
Deze casus laat zien dat herstel niet stopt wanneer het weefsel genezen is. Zonder aandacht voor aansturing, vertrouwen en geleidelijke blootstelling kan pijn blijven bestaan, ook bij een ‘goede’ enkel.
Door het zenuwstelsel opnieuw te leren dat bewegen veilig is, ontstaat ruimte voor duurzaam herstel en om weer vrij te bewegen zonder angst.
“Wil jij ook snel van onbegrepen klachten af?”
Loop jij ook al langer rond met (onbegrepen) klachten? Ben je al bij meerdere therapeuten geweest en heeft het tot nu toe niet geholpen? Maak dan snel en gemakkelijk een afspraak, dan kijken we samen hoe jij weer klachtenvrij kunt bewegen. Hopelijk zien we je snel bij Fysio InMotion!
