Casus: Klachten in het tweede trimester
Casus
Klachten in het tweede trimester
Samenvatting van de Casus
Klacht:
Bekken- en lage rugpijn in het tweede trimester van de zwangerschap
Behandelaar:
Carola Boel
Behandeling:
Mobiliserende technieken, stabiliteitstraining, houdings- en bewegingsadvies
Resultaat:
Minder pijn, beter uithoudingsvermogen bij dagelijkse activiteiten, met vertrouwen de zwangerschap voortgezet
Klacht
Pijn in onderrug rondom week 22
Emma, 33 jaar en zwanger van haar eerste kind, ontwikkelde rond de 22e week pijnklachten in haar onderrug en bekken. Ze merkte dat lang staan en wandelen steeds moeilijker ging en dat autorijden pijn opleverde in haar SI-gewrichten.
Daarnaast had ze moeite met draaien in bed en begon de vermoeidheid steeds zwaarder te wegen. Omdat ze haar werk als lerares wilde blijven doen, besloot ze hulp te zoeken bij onze praktijk.
Onderzoek
Wat we ontdekten tijdens het onderzoek
Uit het fysiotherapeutisch onderzoek bleek dat er sprake was van instabiliteit in het bekken, met verhoogde spierspanning in de onderrug en een verminderde coördinatie tussen buik- en bilspieren. Ook viel een toegenomen holling van de onderrug (hyperlordose) op, waarschijnlijk veroorzaakt door de veranderde lichaamshouding tijdens de zwangerschap.
Samen maakten we een behandelplan dat gericht was op pijnverlichting en het verbeteren van de stabiliteit, zodat Emma weer met vertrouwen haar dagen kon invullen.
Aanpak
De behandeling en het verloop
De behandeling omvatte verschillende elementen:
Mobiliserende technieken om de spanning rond het SI-gewricht te verminderen
Stabiliteitsoefeningen gericht op het activeren van de diepe buik- en bilspieren
Houdings- en bewegingsadvies, waaronder tips voor draaien in bed en rechtop staan zonder overbelasting
Praktische aanpassingen, zoals het gebruik van een bekkenband bij langere wandelingen en het verdelen van huishoudelijke taken
Emma kwam gedurende acht weken elke week voor een sessie, gecombineerd met een oefenprogramma thuis.
Resultaat
Weer vertrouwen in bewegen
Na afloop van het traject gaf Emma aan aanzienlijk minder pijn te ervaren en meer controle te hebben over haar houding en bewegingen. Ze kon weer langere stukken wandelen, haar lessen geven zonder voortdurend op de klok te kijken.
Daarnaast kon ze beter slapen doordat het draaien in bed minder klachten gaf. Ook voelde ze zich mentaal sterker, omdat ze wist welke oefeningen en houdingen haar lichaam ondersteunden.
Mijn visie
Mijn visie op deze casus
Zwangerschapsgerelateerde rug- en bekkenklachten komen vaak voor, maar met de juiste begeleiding kunnen vrouwen veel winst boeken in comfort en zelfvertrouwen.
Door de combinatie van gerichte oefentherapie en praktische tips kreeg Emma weer grip op haar dagelijks leven en kon ze volop genieten van haar zwangerschap.
“Wil jij ook snel van onbegrepen klachten af?”
Loop jij ook al langer rond met (onbegrepen) klachten? Ben je al bij meerdere therapeuten geweest en heeft het tot nu toe niet geholpen? Maak dan snel en gemakkelijk een afspraak, dan kijken we samen hoe jij weer klachtenvrij kunt bewegen. Hopelijk zien we je snel bij Fysio InMotion!
